Chỉ dẫn Xuất viện: Chăm sóc Ống mở thông khí quản và Lỗ thở

Làm sạch ống mở khí quản và lỗ mở của quý vị

Vệ sinh ống thông và da xung quanh ít nhất một lần mỗi ngày, hoặc thường xuyên hơn theo chỉ dẫn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe. Làm theo các bước sau và bất kỳ chỉ dẫn nào khác quý vị nhận được. Tìm một không gian sạch, được chiếu sáng tốt gần bồn rửa và gương.

Bước 1

• Chuẩn bị các vật tư sau:

  • Miếng gạc hoặc vật tư không bị sờn khác theo tư vấn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe

  • Tăm bông

  • Bàn chải ống mở khí quản

  • Tô chứa một loại dung dịch theo chỉ dẫn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe. Họ có thể khuyến nghị dung dịch nước muối thông thường hoặc hỗn hợp nước muối thông thường và hydrogen peroxide với tỷ lệ bằng nhau. Hỗn hợp nước muối thông thường và hydrogen peroxide được dùng để vệ sinh dụng cụ mở khí quản.

• Trải khăn sạch và đặt các vật tư lên đó.

• Rửa tay bằng xà phòng và vòi nước sạch. Đeo găng tay không bột, dùng một lần và sạch.

  

Bước 2

• Tháo ống thông bên trong ra:

  • Một tay giữ đế cổ. Tay kia mở khóa ống thông bên trong. Nhẹ nhàng tháo ống thông bên trong ra.

  • Nếu quý vị khó tháo ống thông bên trong ra thì không dùng lực để tháo. Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe để biết cách tháo.

  • Không tháo ống thông bên ngoài.

    

Bước 3

• Làm sạch ống thông bên trong (chỉ đối với ống thông dùng lại được). Ống thông bên trong dùng một lần không cần phải vệ sinh bởi chúng chỉ dùng một lần.

  • Ngâm ống thông bên trong tái sử dụng này vào trong bát dung dịch nước muối thông thường và nước oxy già hoặc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

  • Nếu quý vị dùng ống thông bên trong bằng kim loại thì không dùng nước oxy già. Nó có thể làm hư hỏng ống thông. Chỉ dùng nước muối thông thường trong trường hợp này.

  • Dùng bàn chải ống mở khí quản để làm sạch ống thông bên trong. Không dùng bàn chải đánh răng. Dùng dung dịch nước muối thông thường để xả kỹ.

  • Đưa ống thông bên trong còn ướt trở lại ống thông bên ngoài. Khóa cố định ống thông bên trong lại.

    

Bước 4

• Làm sạch đế cổ và da:

  • Tháo gạc khỏi đằng sau đế cổ. Kiểm tra vùng này xem có dấu hiệu vỡ da hoặc nhiễm trùng không.

  • Làm sạch đế cổ và da xung quanh nó. Dùng miếng gạc sạch hoặc vật liệu không sờn khác nhúng vào dung dịch nước muối thông thường. Một phương pháp vệ sinh toàn diện mà quý vị có thể cân nhắc là vệ sinh lỗ mở kiểu bậc thang, mỗi lần một phần tư. Cũng có thể dùng cách này cho vùng da xung quanh và mép của ống:

    • Đối với mỗi phần, hãy dùng một miếng gạc mới.

    • Bắt đầu với vị trí 12 giờ và lau đến vị trí 3 giờ.

    • Tiếp theo, vệ sinh từ vị trí 12 giờ đến 9 giờ.

    • Tiếp theo, vệ sinh vị trí 3 giờ đến vị trí 6 giờ.

    • Cuối cùng, vệ sinh từ vị trí 9 giờ đến vị trí 6 giờ.

    • Nhẹ nhàng thấm da cho khô.

  • Không được sử dụng nước oxy già trực tiếp lên da trừ khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị bảo quý vị làm vậy. Nước oxy già có thể gây kích ứng da và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nếu quý vị được khuyên dùng hỗn hợp nước oxy già trên da, đảm bảo sau đó dùng nước muối thông thường để xả vùng da này.

  • Đặt miếng gạc sạch, đã cắt sẵn bên dưới đế cổ. Miếng này bảo vệ da. Không cắt miếng gạc. Mép bị sờn sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và sợi lỏng ra có khả năng bị hít vào khí quản.

    

Bước 5

• Dùng vải hoặc khóa Velcro để cố định đế cổ. Hãy thay nếu đế cổ bị bẩn. Quý vị sẽ cần người khác giúp thay khóa này để đảm bảo đế cổ không bị xê dịch.

• Người này trước hết cần rửa tay. Sau đó đeo găng tay không bột, dùng một lần và sạch.

• Chuẩn bị sẵn một bộ khóa sạch để gắn vào đế cổ.

• Trong lúc một trong hai người giữ đế cổ cố định, người kia sẽ nới lỏng khóa trên đế cổ và tháo ra. Vứt bỏ khóa bẩn cùng với những vật tư vệ sinh đã qua sử dụng.

• Trong lúc đế cổ vẫn được giữ cố định, hãy gắn khóa sạch vào đế cổ và bấm chặt lại. Đảm bảo các khóa này đủ khít để đế cổ không xê dịch quá nhiều, nhưng đủ lỏng để cảm thấy dễ chịu. Quý vị cần có thể luồn 1 ngón tay vào giữa khóa và da một cách thoải mái.

Nếu ống mở khí quản bị bít kín

Có một ít dịch nhầy trong đường thở của quý vị là bình thường, nhưng dịch nhầy có thể tích tụ và dầy lên. Nếu điều này xảy ra, ống mở khí quản của quý vị có thể bị bít lại. Làm theo các bước sau và bất kỳ chỉ dẫn nào khác quý vị nhận được để vệ sinh ống thông khí quản của quý vị:

• Tìm một không gian sạch, được chiếu sáng tốt gần bồn rửa và gương.

• Chuẩn bị các vật tư sau:

  • Máy hút

  • Ống hút sạch (ống thông). Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ hướng dẫn quý vị về loại ống thông nào và quy trình hút nào phù hợp với ống mở khí quản của quý vị.

  • Bát nhỏ dung dịch nước muối thông thường

    

• Rửa tay bằng xà phòng và vòi nước sạch. Sau đó đeo găng tay không bột, dùng một lần và sạch.

• Chuẩn bị hút:

  • Bật máy hút tới cài đặt mà nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe chỉ dẫn.

  • Gắn ống thông hút vào máy hút. Đảm bảo chức năng hút hoạt động bằng cách trước hết hút nước muối thông thường từ bát dung dịch.

    

• Luồn ống thông này vào trong ống mở khí quản:

  • Hít vài hơi thật sâu để làm phổi đầy oxi.

  • Nhẹ nhàng luồn ống thông này vào trong ống mở khí quản. Trong lúc quý vị đang luồn ống thông, không tiến hành hút. Ngừng luồn ống thông khi quý vị bắt đầu ho hoặc đến khoảng cách theo chỉ dẫn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

• Hút:

  • Tiến hành hút. Cùng thời điểm, từ từ kéo ống thông ra khỏi ống mở khí quản của quý vị. Di chuyển đầu ống thông theo vòng tròn khi quý vị kéo ống thông ra ngoài.

  • Dùng từ 5 đến 10 giây để tháo ống thông ra hoàn toàn từ ống mở khí quản. Nếu quý vị cần hút thêm, hãy thư giãn và hít, thở trong 30 giây đến vài phút, sau đó bắt đầu lại.

  • Trước khi hút lại lần nữa, hãy xúc rửa ống thông với nước muối thông thường.

  • Thông thường mỗi đợt hút nên ở tối đa 3 bước chuyển.

    

• Khi xong, hãy tắt máy hút. Vứt bỏ ống thông, nước và găng tay đã sử dụng.

Khi nào thì gọi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị

Gọi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị ngay nếu quý vị bị bất cứ những điều nào sau đây:

• Ho

• Lỗ mở đỏ hoặc gây đau

• Một lượng nhỏ máu chảy từ lỗ mở hoặc ống thông nhanh chóng ngưng lại

• Sốt từ 100,4°F (38°C) trở lên, hoặc theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị

• Ớn lạnh

• Mủ màu vàng, hôi, có máu hoặc đặc

• Nôn không dứt

Khi nào nên gọi 911

Gọi 911 nếu xảy ra bất cứ triệu chứng nào dưới đây:

• Lượng lớn máu chảy, chảy máu dai dẳng, từ nơi mở khí quản

• Ho ra máu

• Sưng quanh ống mở khí quản

• Khó thở