الجفاف (لدى الأطفال)

الرعاية المنزلية

لعلاج القيء، مع وجود أو عدم وجود إسهال

لعلاج القيء، قدم للطفل جرعات صغيرة من السوائل بشكل متكرر.

• ابدأ بإعطاء الطفل محلول معالجة الجفاف الفموي على أن يكون في درجة حرارة الغرفة. أعطِ ملعقة واحدة صغيرة إلى ملعقتين صغيرتين (5 إلى 10 مل) كل دقيقة أو دقيقتين. حتى لو تقيء طفلك، تابع تغذيته وفقاً للإرشادات المقدمة. فإن معظم كمية السائل سيجري امتصاصها. يتمثل الهدف في إعطاء الطفل 5 ملاعق صغيرة لكل رطل أو 50 مل لكل كيلوجرام (كجم) خلال 4 ساعات. إذا كان وزن الطفل 20 رطلًا، فهذا يعني أنه يجب إعطائه 100 ملعقة صغيرة من محلول معالجة الجفاف الفموي، أو ما يزيد قليلًا عن كوبين من السوائل خلال 4 ساعات.

• ومع قلة عدد مرات التقيؤ، أعطِ لطفلك كميات أكبر من محلول معالجة الجفاف الفموي على فواصل زمنية أطول. استمر في ذلك العلاج حتى يبدأ الطفل في التبول ويختفي إحساسه بالعطش (لا توجد رغبة لديه في الشرب). لا تُعطِ الطفل ماء عادي، أو حليب طبيعي، أو حليب صناعي، أو غيرها من السوائل إلى أن يتوقف عن القيء.

• في حالة استمرار القيء المتكرر لأكثر من 4 ساعات رغم اتباع الطريقة المذكورة أعلاه، فعليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية المتابع لحالة طفلك.

• بعد إعطاء الطفل كامل كمية محلول معالجة الجفاف الفموي الموصوفة له، يمكنه العودة إلى نظامه الغذائي المعتاد.

• احرص على غسل يديك (بالماء الجاري النظيف والصابون) أو استخدام معقم يدين يحتوي على كحول مرارًا.

ملحوظة: قد يشعر طفلك بالعطش ويريد أن يشرب بشكل أسرع. ولكن إذا كان يتقيأ، فلا تعطه السوائل إلا في حدود المعدل الموصوف. والغرض من ذلك هو عدم ملأ المعدة في كل مرة لأن ذلك سيؤدي إلى التقيؤ بمعدل أكبر.

الرعاية في مرحلة المتابعة

تابع مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالة طفلك، أو وفقًا للتوجيهات. اتصل بمقدم الرعاية الصحية في حال عدم تحسن الطفل في غضون 24 ساعة أو في حالة استمرار الإسهال لأكثر من أسبوع. في حالة أخذ عينة من البراز (الإسهال)، يمكنك الاتصال خلال يومين (أو حسب الإرشادات) للاستفسار عن النتيجة.

متى تحصل على استشارة طبية

يجب الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية لطفلك على الفور في حالة ظهور أي من هذه الأعراض:

• قيء متكرر بعد أول 4 ساعات من تناول السوائل

• التقيؤ من وقتٍ لآخر لأكثر من 48 ساعة

• إسهال بمعدل متكرر (أكثر من 5 مرات في اليوم)، أو وجود دم (أحمر أو أسود) في الإسهال، أو مخاط في الإسهال

• وجود دم في القيء أو البراز

• انتفاخ المعدة (البطن) أو ظهور علامات تدل على الشعور بألم في البطن

• عدم التبول لمدة 8 ساعات، أو عدم نزول دموع أثناء البكاء، أو ظهور العينين بمظهر غائر، أو جفاف الفم

• تغيرات سلوكية غير طبيعية، أو هياج، أو نعاس، أو تشوش الذهن، أو حدوث تشنجات

• حمى (يُرجى الاطلاع على الحمى والأطفال، أدناه)

الاتصال بالطوارئ على رقم 911

اتصل بالطوارئ على رقم 911 إذا كان طفلك يعاني أي من الأعراض التالية:

• صعوبة في التنفس

• تشوش الذهن

• النعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ

• الإغماء أو فقدان الوعي

• سرعة ضربات القلب

• نوبات الصرع

• تصلب الرقبة

الحمَّى والأطفال

استخدم مقياس حرارة رقميًا لقياس درجة حرارة طفلك. وتجنب استخدام مقياس الحرارة الزئبقي. هناك أنواع مختلفة من مقاييس الحرارة الرقمية ولكل منها استخدام معين. تشمل ما يلي:

• مقياس الحرارة الشرجي. وهذا النوع هو الأدق في حالة الأطفال الأصغر من 3 سنوات.

• مقياس الحرارة الجبهي.‏ وهذا مناسب لاستخدامه مع الأطفال من سن 3 أشهر فأكبر. أما في حالة الأطفال الأصغر من 3 أشهر، فيمكن استخدام هذا النوع مبدئيًا عند ظهور أعراض المرض عليهم. قد يرغب مقدم الرعاية في التحقق من النتيجة بقياس درجة الحرارة من الشرج.

• مقياس حرارة الأذن.‏ لا يعطي قياس درجة الحرارة من الأذن نتائج دقيقة إلا بعد سن 6 أشهر.

• مقياس حرارة الإبط.‏ هذا النوع هو الأقل دقة ولكن يمكن استخدامه مبدئيًا للاطمئنان على درجة حرارة الطفل في أي عمر إذا ظهرت عليه علامات المرض. قد يرغب مقدم الرعاية في التحقق من النتيجة بقياس درجة الحرارة من الشرج.

• مقياس الحرارة الفموي.‏ لا تضع مقياس حرارة في فم طفلك حتى يبلغ سن 4 أعوام على الأقل.

استخدم مقياس الحرارة الشرجي بحذر. اتبع دائمًا توجيهات الشركة المنتجة للاستخدام السليم. وأدخل مقياس الحرارة برفق. ضع ملصقًا على مقياس الحرارة واحرص على عدم استخدامه في الفم. لأنه قد ينقل الجراثيم التي توجد في البراز. إذا كنت لا ترتاح لاستخدام مقياس الحرارة الشرجي، فاسأل مقدم الرعاية الصحية عن النوع الذي يمكنك استخدامه بدلًا من ذلك. عند مناقشة ارتفاع درجة حرارة طفلك مع أي مقدم للرعاية الصحية، أخبره عن النوع الذي استخدمته لقياس درجة الحرارة.

وفيما يلي بعض الإرشادات التي يمكنك استخدامها لتعرف هل درجة حرارة طفلك مرتفعة أم لا. ولكن قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية المتابع لطفلك أرقامًا مختلفة عن الأرقام التالية. اتبع التعليمات التي يحددها مقدم الرعاية.

القراءات التي تشير إلى إصابة الرضَّع الأصغر من سن 3 أشهر بالحُمى:

• اسأل مقدم الرعاية الصحية المتابع لطفلك أولًا عن الطريقة التي يجب اتباعها لقياس درجة حرارة الطفل.

• درجة الحرارة من الشرج أو الجبهة: ‏100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى

• درجة الحرارة من الإبط: ‏99 درجة فهرنهايت (37.2 درجة مئوية) أو أعلى

القراءات التي تشير إلى إصابة الأطفال الرضع من عمر 3 أشهر حتى 36 شهرًا (3 سنوات) بالحمى:

• درجة الحرارة من الشرج، أو الجبهة، أو الأذن: ‏102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى

• درجة الحرارة من الإبط: ‏101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى

اتصل بمقدم الرعاية الصحية في الحالات التالية:

• تكرار الإصابة بحمى تصل فيها درجة الحرارة إلى 104 درجات فهرنهايت (40 درجة مئوية) أو أعلى، بغض النظر عن عمر الطفل

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أكثر في حالة الرضع الأصغر من 3 أشهر

• الإصابة بحُمى تستمر لأكثر من 24 ساعة في حالة الأطفال الأصغر من عامين

• الإصابة بحُمى تستمر لمدة 3 أيام في حالة الأطفال بدءًا من عمر عامين فما أكبر