Обезвоживание (у детей)

Уход в домашних условиях

При рвоте, сопровождающейся или не сопровождающейся диареей

Чтобы вылечить рвоту, давайте небольшое количество жидкости через малые промежутки времени.

• Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте по 1-2 чайных ложки (5-10 мл) каждые 1-2 минуты. Даже если рвота сохраняется, продолжайте давать раствор в соответствии с указаниями. Большая часть жидкость все равно усвоится. Цель в том, чтобы в течение 4 часов дать ребенку 5 чайных ложек на фунт или 50 мл на килограмм веса (мл/кг). Если ваш ребенок весит 20 фунтов (9 кг), ему следует дать 100 чайных ложек раствора для пероральной регидратации или чуть больше 2 чашек жидкости в течение 4 часов.

• По мере того, как рвота уменьшается, давайте ему большее количество раствора для пероральной регидратации через увеличенные промежутки времени. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится.

• Если частая рвота продолжается более 4 часов при применении вышеуказанного метода, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

• После того, как ваш ребенок примет всю нужную дозу раствора для пероральной регидратации, он может вернуться к обычной диете.

• Обязательно мойте руки (с мылом под чистой проточной водой) или как можно чаще используйте антисептический гель для рук на основе спирта.

Примечание: ваш ребенок может испытывать жажду и хотеть пить быстрее. Но если рвота продолжается, давайте жидкость только согласно описанному методу. Суть в том, чтобы не наполнять желудок при каждом приеме жидкости, поскольку это вызовет дальнейшую рвоту.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у детского врача или действуйте в соответствии с рекомендациями. Позвоните врачу, если состояние вашего ребенка не улучшается в течение 24 часов или если его диарея длится дольше 1 недели. Если был взят анализ стула (диарея), вы можете позвонить, чтобы узнать результаты, через 2 дня (или согласно указаниям).

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• Повторяющаяся рвота после первых 4 часов приема раствора

• Эпизодическая рвота на протяжении более 48 часов

• Частый понос (более 5 раз в день), кровь (красного или черного цвета) или слизь в стуле

• Кровь в стуле или рвотных массах

• Вздутие живота или признаки болей в животе

• Отсутствие мочи в течение 8 часов, отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту

• Необычные изменения в поведении, беспокойное состояние, сонливость, спутанность сознания или припадок

• Температура (см. «Температура у детей» ниже)

Звоните 911

Звоните 911 при наличии у ребенка следующих симптомов:

• Затрудненное дыхание

• Спутанность сознания

• Сильная сонливость или трудности при пробуждении

• Обморок или потеря сознания

• Учащенный пульс

• Судороги

• Скованность затылочных мышц

Температура у детей

Чтобы измерить температуру ребенка, используйте цифровой термометр. Никогда не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и способы использования цифровых термометров. Они включают:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет наиболее точной является ректальная температура.

• Лобный (височный). Он применяется для детей в возрасте 3 месяца и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, этот способ можно использовать для первого измерения. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.

• Ушной (тимпанический). Ушной способ точен для детей в возрасте старше 6 месяцев, но не младше.

• Подмышечный (аксиллярный). Это наименее надежный способ, но его можно использовать для первого измерения, чтобы проверить ребенка любого возраста, у которого появились признаки болезни. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.

• Ротовой (оральный). Не используйте оральный способ измерения температуры, пока ребенку не исполнится 4 года.

Используйте ректальный термометр с осторожностью. Для правильного использования следуйте указаниям производителя. Аккуратно вставьте его. Сделайте на нем пометку и убедитесь, что он не будет использован орально. Он может переносить микробы из стула. Если вам не подходит ректальный термометр, спросите у врача, какой термометр лучше использовать. Когда вы говорите какому-либо врачу температуру вашего ребенка, сообщите, каким типом термометра вы ее измеряли.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут узнать, повышена ли температура у вашего малыша. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие значения. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.

Значения температуры для младенцев до 3 месяцев:

• Сначала узнайте у детского врача, как правильно измерять температуру.

• Ректальный или лобный термометр: температура 38°C (100,4°F) или выше

• Подмышечный термометр: температура 37,2°C (99°F) или выше

Значения температуры для детей в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 лет):

• Ректальный, лобный или ушной термометр: температура 38,9°C (102°F) или выше

• Подмышечный термометр: температура 38,3°C (101°F) или выше

Вызывайте врача в следующих случаях:

• Повторная температура 40°C (104°F) или выше у ребенка любого возраста

• Температура 38°C (100,4°F) или выше у младенца младше 3 месяцев

• Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

• Температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше